DECLARACIONES RESUMIDAS SOBRE EL AGOTAMIENTO Y EL BIENESTAR DE LOS MÉDICOS:

1. No tratar la crisis del agotamiento de los médicos y la degradación del bienestar será costoso para los médicos, los pacientes y las organizaciones de atención médica.
   1. El agotamiento de los médicos es un problema importante para la seguridad de los pacientes (los médicos infelices e insanos conducen a pacientes infelices e inseguros).
   2. El agotamiento del personal médico es un problema de la sociedad, ya que la sustitución de un profesional perioperativo que se marcha puede costar entre 2 y 3 veces el salario anual de esa persona y facilitar el aumento de la rotación de otros miembros del equipo durante un año.
2. El agotamiento es un problema sistémico y debe tratarse a nivel social y organizativo. Sin embargo, los profesionales perioperativos individuales pueden y deben participar para tratar este complejo problema.
3. Cualquier solución integral y exitosa requerirá los siguientes elementos:
   1. El compromiso de los dirigentes con el bienestar de los médicos como valor institucional fundamental.
   2. Un cambio real en la cultura de la organización. Dar prioridad al bienestar de los médicos (incluyendo la seguridad psicológica) y centrarse en aumentar el significado y el propósito del trabajo (por ejemplo, reducir las tareas de poco valor).
   3. Medición fiable de los indicadores clave del bienestar individual y organizativo.
   4. Transparencia y comentarios
   5. Esfuerzos multidisciplinares (incluyendo cirujanos, responsables de procedimientos y enfermeros) para construir una “comunidad de bienestar”
   6. F.Identificar y tratar los problemas más importantes a nivel local (cada institución médica será diferente).
   7. Incorporar la diversidad, la equidad y la inclusión en toda la toma de decisiones.
4. El personal en formación es una población especialmente vulnerable a la degradación del bienestar y deben ser tratados de forma proactiva usando enfoques similares a los descritos en el punto 3 de arriba.
5. La asignación de recursos tangibles para el bienestar de los médicos (por ejemplo, funciones de liderazgo, espacio físico) es una señal importante para la organización de que la dirección se toma en serio esta cuestión.

Recomendaciones de la Conferencia de Stoelting de 2021:

1. La APSF debería tener en cuenta la posibilidad de colaborar con las sociedades profesionales (por ejemplo, la ASA, la AANA, la AAAA, la ACS y la AORN, etc.) para hacer una declaración conjunta sobre el bienestar de los médicos y sus efectos en la seguridad y la calidad de los pacientes en el período perioperatorio.
2. APSF debería crear y liderar, en colaboración con otras sociedades profesionales, el desarrollo de una caja de herramientas para apoyar al equipo de cuidados perioperatorios en su empeño por tratar el bienestar de forma proactiva.
3. La APSF debería asociarse con otras organizaciones para apoyar y financiar la investigación sobre la “ciencia básica” del agotamiento y la degradación del bienestar de los médicos, ampliando la base de pruebas para las intervenciones eficaces y desarrollando las mejores prácticas para la aplicación de las mejores intervenciones.
4. La diversidad, la equidad y la inclusión (Diversity, equity, and inclusion, DEI) son elementos importantes para el bienestar de los médicos y las organizaciones. El APSF debería hacer una declaración en la que se destaquen los efectos de la DEI en el bienestar de los médicos.
5. APSF debería crear un caso de negocio financiero para el bienestar del personal clínico perioperatorio.
6. APSF debería asociarse con sus colegas perioperatorisos para mejorar la formación sobre el bienestar de los médicos, que debería incluir podcasts y seminarios web.
7. Tener en cuenta la posibilidad de publicar los datos sobre la seguridad de los médicos compartidos en la conferencia en un futuro boletín de la APSF.

*ASA: Sociedad Americana de Anestesiólogos, AANA: Asociación Americana de Enfermeros Anestesistas, AAAA: Academia Americana de Auxiliares de Anestesiología, ACS: Colegio Americano de Cirujanos, AORN: Asociación de Enfermeros Perioperatorios Registrados.

 

Patty Mullen Reilly es una enfermera certificada en el Chester County Hospital, Penn Medicine en West Chester, PA.. También forma parte del equipo de Investigación Clínica y Ciencia Médica dentro de los negocios de Monitorización de Pacientes e Intervenciones Respiratorias para Medtronic que está en Boulder, CO.

Matthew B. Weinger, MD, MS, es director de la cátedra Norman Ty Smith de Seguridad del Paciente y Simulacros Médicos y profesor de Anestesiología, Informática Biomédica y Educación Médica en la Facultad de Medicina de Vanderbilt University, en Nashville, TN. También es director del Centro de Investigación e Innovación en Seguridad de los Sistemas (CRISS) del Vanderbilt University Medical Center, en Nashville, TN.

Brian Thomas, JD, es vicepresidente de Gestión de Riesgos de Preferred Physicians Medical, una compañía de seguros de responsabilidad profesional médica que ofrece seguros por mala praxis exclusivos para anestesiólogos y sus prácticas.

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DECLARACIONES: El Dr. Weinger es accionista fundador y asesor pagado de Ivenix Corp., un nuevo fabricante de bombas de infusión. Recibió una beca de Merck para estudios desarrollados por investigadores para que Vanderbilt University Medical Center estudiara la toma de decisiones médicas.

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