在 COVID- 19 全球大流行之前，APSF 编委会审核了《APSF 新闻通讯》创刊 35 年来发表的文章，并投票选出了“ 前 10” 篇最有影响力的亮点文章，专门登载在主题为“过去如何？”与“现在怎样？”的本期特刊上。

基于以下十篇原创文章的35 周年纪念特刊

---

#1 ASA 采纳了基本监测标准
John H. Eichhorn, MD. 1897 年春季。

社评：ASA 1986 监测标准开启了医疗新纪元，改善了患者安全
John H. Eichhorn, MD

---

#2 来自文献：ECRI 审查解释，手术室火灾警报
Chester H. Lake, Jr., MD. 1991 年冬季。

社评：手术防火：综述
Charles Cowles MD; Chester Lake MD; Jan Ehrenwerth, MD

---

#3 诱发的低血压与可能的视力损害有关
Ann S. Lofsky, MD; Mark Gorney, MD. 1998 年夏季。

社评：术后视力丧失（POVL）：
Lorri A. Lee, MD

---

#4 特刊：工作压力 – 压力会引发做得更多，做得更快，同时更少危害病人吗?APSF小组对患者安全的潜在风险进行了检查。
Robert C. Morell, MD; Richard C. Prielipp, MD. 1897 年春季。

社评：工作压力与麻醉专业人员
Richard C. Prielipp, MD, MBA, FCCM

---

#5 躺椅体位可能会减少脑灌注
David J. Cullen, MD; Robert R. Kirby, MD. 2007 年夏季。

社评：为何担忧躺椅体位手术过程中的血压？
David J. Cullen MD, MS

---

#6 围手术期心血管植入式电子器械（CIED）管理
Jacques P. Neelankavil, MD; Annemarie Thompson, MD; Aman Mahajan, MD, PhD. 2013 年秋季。

社评：起搏改变：关于围术期心血管可植入电子器械 (CIED) 管理的更新
Jacques P Neelankavil, MD; Annemarie Thompson, MD; Aman Mahajan, MD, PhD, MBA

---

#7 神经肌肉阻滞的监测：如果你是患者，你希望得到何种治疗？
Robert K. Stoelting, MD. 2016 年 2 月。

社评：残余神经肌肉阻滞：持续的患者安全问题
Glenn Murphy, MD

---

#8 美国国家孕产妇安全合作组织 – 孕产妇安全集束化措施
>Jennifer M. Banayan, MD; Barbara M. Scavone, MD. 2016 年10 月

社评：美国国家孕产妇安全合作组织 –孕产妇安全集束化措施
Jennifer M. Banayan, MD; Barbara M. Scavone, MD

---

#9全身麻醉对发育中大脑的影响:感激父母的担忧，同时减轻他们的恐惧
Luke S. Janik, MD. 2016 年10 月

社评：全身麻醉对发育中大脑的影响:是时候缓和这种担忧了吗？
Luke S. Janik, MD

---

#10 围术期脑健康 – 不全是积极的态度、锻炼和超级食品
Nirav Kamdar, MD, MPP; Lee A. Fleisher, MD; Daniel Cole, MD. 2019 年 2 月。

社评：脑安全：本专业的下一个前沿？
Nirav Kamdar, MD, MPP, MBA; Phillip E. Vlisides, MD; Daniel J. Cole, MD

---

十年前，《APSF 新闻通讯》庆祝了其 25 周年“银质”纪念日 (https://www.apsf.org/wp-content/uploads/newsletters/2010/summer/pdf/APSF201010.pdf )。在那一期纪念特刊中，John Eichhorn（医学博士）概括了 APSF 的创建历程，并讨论了其在患者安全方面的创新成就。那一期特刊也关注了未来面临的挑战，以及 APSF 对创立和促进安全倡议作出的承诺，以改善麻醉照护、研究、教育、意识以及国家/国际信息交换。

十年后的今天，我们通过发行本期“玉石特刊”来庆祝《APSF 新闻通讯》创刊 35 周年。玉石是 35 周年纪念日的现代符号，也是全世界珍视的石头。这个符号也代表了 APSF 近期将《新闻通讯》和外展服务推向全球的努力，本期将作重点介绍。

我们希望，本期特刊将向我们快速增长的国内外读者介绍围手术期患者安全的重要性，以及 APSF 在持续改善患者安全方面所起的作用。

在 COVID-19 全球大流行之前，APSF 编委会审核了《APSF 新闻通讯》 创刊 35 年来发表的文章，并投票选出了“ 前 10” 篇最有影响力的亮点文章，专门登载在主题为“过去如何？”与“现在怎样？”的本期特刊上。为了将这些文章置于恰当的背景下，前任和现任编辑们就有关其任期内《APSF 新闻通讯》的重要性和作用发表了看法。

John H. Eichhorn, MD：
创刊编辑 1985–2001

当 1985 年末创立 APSF 时，我们的愿景是“患者不应因麻醉而受到伤害。”在历史上的那一时刻，追求这一愿景的核心是创建和传播一种具有期刊质量的出版物，它将成为 APSF 所有活动的核心，是沟通和协调研究、教育、倡议和辩论的综合性“最终共同途径”。怀着这个目标，《APSF 新闻通讯》横空出世。

今天很多人可能难以想象当时面临的困难，在 1985 年没有互联网/万维网、没有公共电子邮件、没有智能手机、也没有谷歌搜索引擎。印刷的新闻报纸、杂志以及期刊（特别是对医务人员来说）是信息流的主要来源，而重要的是对行为的影响。因此，将《APSF 新闻通讯》办成了每季度出版一次的“迷你型期刊”，邮寄给美国所有的麻醉医生和相关专业人士，以及选定的其他国家行业领导者。本刊以黑色和白色印刷，配以明亮的绿色，与美国医用氧气罐的颜色相匹配，因此具有象征意义，希望引发麻醉同行熟悉的认同感。

在 2010 年的 25 周年《APSF 新闻通讯》中详细描述了导致 APSF 成立的一系列非常偶然的巧合（在封面页引用的），尤其是 Ellison C.（“Jeep”）Pierce, Jr.（医学博士）的热情。他成为 APSF 的首任主席后找到我，问我是否可以把我过去的新闻和报纸编辑经验用于创建《APSF 新闻通讯》。

请注意，APSF 是一个专门创建的独特的多学科且包罗万象的组织。其最初的领导层包括两名主要麻醉机制造商的首席执行官。发布《新闻通讯》很大程度上得益于 APSF 首任财务主管 Burton S. Dole 先生（同时也是 Puritan-Bennett Corp 公司的首席执行官）。他不仅为设立 APSF 提供了 33% 的种子资金，还慷慨地提供了他公司内部的印刷车间服务，用于 《APSF 新闻通讯》的排版、校对和印刷。

首期《APSF 新闻通讯》按计划于 1986 年 3 月寄出，送达45,000 名收件人（ASA、AANA、风险管理人员以及公司和国际支持者）。除了有关创建 APSF 的主要故事以外，还讨论了“最低限度的术中监测”所需的条件以及启动 ASA 已终结索赔研究的报告。其他报道包括扩大英国围手术期死亡的秘密调查，统计分析一家教学医院由麻醉引起的心脏骤停的相关病例，以及低氧血症和高碳血症的相对危险性研究。首期《新闻通讯》非常受欢迎，它为随后的所有问题奠定了基调。第一年下半年，本刊介绍了关于“全身麻醉期间死亡”的 ECRI 报告、正确放置气管内导管的验证、澳大利亚麻醉死亡的分析以及一家主要保险公司关于麻醉索赔减少的报告。此外，还公布了第一份 FDA 麻醉机检查规程，并重印了 Jeep Pierce 的重要文章“麻醉学的风险修正”。标准是早期期刊的重要内容，体现为1986年 ASA 采用术中监控标准（请参见封面文章）以及旨在提高安全性、不断发展的麻醉机器设备和性能标准（新鲜气体比例保护、汽化器排除等）所引发的广泛讨论。大力支持术中脉搏血氧测定以及后续二氧化碳监测法的普遍使用，是早期 APSF 的主要课题。

出版《新闻通讯》的另一个有益影响是，它有助于基金会的筹款工作。印刷期刊被送到尽可能多的提供麻醉实践用产品的公司管理者手中。至 1980 年末，这些努力取得了积极成果。有一家公司真的帮了《新闻通讯》大忙。惠普公司捐赠了当时最先进的技术：一台台式个人电脑、一台带有大量内置字体的激光打印机、一台扫描仪，最重要的是还有一套一流的文字处理程序。按照 2020 年的标准，所有这些“技术”都过时了。但在当时，这是革命性的技术。尽管有时候投稿仍然是纸质文件且不得不进行录入，但是编辑效率要高得多。最终技术普及了，投稿采用软盘方式、通过美国邮政进行投递。当时，将草稿打印出来、用剪刀剪开，像拼图一样排列在模板上组成每期的页面。在 1990 年代末，Puritan-Bennett 公司被并购（已经是第三次），不再为我们提供印刷《新闻通讯》的服务了。万幸的是，另一个慷慨的 APSF 公司支持者 – Bob Black 先生（AstraZeneca, PLC 公司董事长）承担了这项任务。《新闻通讯》的生产工作（印刷量超过 60,000 本）被转移至特拉华州威尔明顿市，作为多年来 APSF 的捐赠者，生产承包商在这里受到了支持。其中几位技术娴熟并且敬业的专业人士至今仍在生产《新闻通讯》。

关键主题

在我作为编辑的 16 年间，《新闻通讯》季刊按时间顺序记录了现在已广为人知的、有关麻醉患者安全显著改善的故事，以及大量的特写、报告、观点、争议性问题和突发新闻。

有关外观相似的药物标签和用药错误的顾虑最早出现在 1987 年出版的《新闻通讯》上，并持续到今天。随着新安全问题的发现，不断覆盖了 ASA 已终结的索赔项目。《新闻通讯》首先将 FDA 设备检查规程和检查清单引入麻醉届。 大量与安全相关的报告、展览和技术展示现已成为世界各地不同会议的常规部分。还会定期出现关于医务人员疲劳、工作时间、衰老和损伤的安全影响辩论，以及对废弃设备和一次性物品的再利用讨论。在这一时期，出现了手术室外和医生诊室麻醉，并详细介绍和讨论了特殊患者的安全后果。

在《新闻通讯》中，介绍了麻醉患者安全方面的基础理念及其对于临床实践的意义，包括在麻醉实践中的人为因素、麻醉给药和监控系统中的智能警报、临床实践中的工作压力（早在 1992 年就已提出，当然也持续至今天 – 与所有其他的重要议题一样）、手术室内的危机管理、患者术后认知功能障碍、阻塞性睡眠呼吸暂停的危险、错误的部位手术、PCA 输液泵导致的阿片给药过量，还有电脑千年虫末日预言等。

《新闻通讯》报道了许多“突发新闻”，以提醒麻醉届新风险的存在，例如二氧化碳吸附剂在某些情况下会产生一氧化碳、使用琥珀酰胆碱对儿童进行给药的风险、脊髓交感神经阻滞引起的心脏骤停、鞘内 5% 利多卡因给药引起的神经并发症、膨胀吸脂术引起的利多卡因毒性、异丙酚仿制药中的亚硫酸盐引起的过敏反应，以及开启的异丙酚玻璃安瓶的细菌污染问题。还有更多的“热门话题”，包括因污染导致的七氟醚召回、因缺血性视神经病变导致的麻醉后失明、各种设备/供应问题（如气体管道错误导致手术室死亡等），以及具体的人为因素讨论，如在手术室中看书（现在是使用移动电话和互联网导致的分心）。

2001 年末，我荣幸地把编辑职位交给了一位最有资格的继任者。Robert Morell（医学博士）花了很多时间帮助我从事编委会工作，然后帮助我进行刊物生产，所有这一切都是在边学边干。在他的任期内，他带着活力和创新坚定地继续前进，让我为他和《APSF 新闻通讯》都感到非常自豪。

Robert E. Johnstone, MD：
编辑 2002–2009（以及与医学博士 Lorri A. Lee 一起担任共同编辑，2009–2016）

我在 1993 年开始参与 APSF 和《新闻通讯》的工作，当时Rick Siker（医学博士）将我引荐给 John Eichhorn（医学博士），他鼓励我出席有关儿童和青少年使用琥珀酰胆碱安全性的 FDA /麻醉和生命支持咨询委员会会议，并在大会作报告。John Eichhorn 作为导师，指导我完成了首次安全报告工作，促使《APSF 新闻通讯》推出了正/反方辩论新版块 (https://www.apsf.org/article/in-my-opinion-a-debate-is-succinylcholine-safe-for-children/)。他多年来一直作为我的导师，鼓励我参与《新闻通讯》的工作，并任命我为编委会成员。最终，我成为了副编辑，并在 2001 年接替 John Eichhorn 成为主编。

在那时，《APSF 新闻通讯》的发行量为 36,825 份，仍旧以黑色、白色和绿色印刷。当我作为编辑迈入 2016 年时，本刊发行量已经增长超过 122,000 份，已采用全彩印刷。同时，在Nikolaus Gravenstein（医学博士）及其中国同事的启发和努力下，本刊节选内容被翻译成中文。

当我回顾这 15 年来《新闻通讯》的变化、进步和影响时，我发现，这些成功都应归功于许多优秀而有才华的人士不懈的努力。Michael Olympio（医学博士）是 Dear SIRS（安全 信息答复系统，即现在的快速答复）栏目的共同创始人（更多信息，请参见第 99 页）。他是 APSF 技术委员会 (COT) 的强力领导者，撰写了许多重要文章，涉及范围从麻醉机技术的安全影响到对各种二氧化碳吸收剂类型及其安全影响的全面综述。

让我印象深刻的是《新闻通讯》包括一期关于核、生物和化学恐怖主义，以及关于严重急性呼吸系统综合症 (SARS) 的（现在看又是及时而重要的）问题特刊，这些都涉及患者和临床医生的安全。对患者安全的主要贡献包括对术后视力丧失和局部缺血性视神经病变，以及有关坐姿或躺椅体位手术相关性脑灌注不足风险的广泛讨论。与术中消防安全相关的文章和报告以及 APSF 视频录像非常具有教育价值，并且很受读者欢迎。

如果没有 John Eichhorn（医学博士）以及编委会成员（如 Jeffery Vender（医学博士）、Glenn Murphy（医学博士）、Jan Ehrenwerth（医学博士）、Joan Christie（医学博士）和 Wilson Somerville（哲学博士））的贡献，《新闻通讯》就不会取得成功。另外，除提供了与监测神经肌肉阻滞问题有关的频繁而重要的内容，以及所有项目受资助人的年度综合报告以外，Sorin Brull（医学博士）还认真阅读了每期先期打印样稿的每一个字。Richard Prielipp（医学博士）是 APSF 教育委员会前主席，他一直是我们学习的榜样。《APSF新闻通讯》和期刊《麻醉与镇痛》(A&A) 最初合作的灵感来自于他，他也是这种持续合作关系的推动者。很久以前，我和 Richard还有 A&A 编辑 Steve Shafer（医学博士）在芝加哥的会面促成了 APSF 和 A&A 之间非常重要的合作，多年的合作也凝结了Sorin Brull和现任Richard Prielipp的很多努力。

Lorri Lee（医学博士） – 世界著名的神经麻醉和术后视力丧失专家，从编委会成员上升为副编辑，并很快成为共同编辑。Lorri Lee 以及 Bob Caplan（医学博士）和 Karen Posner（医学博士）也提供了持续的指导，以及从专业的角度在 ASA 已终结索赔数据库中收集相关内容。

Steven Greenberg（医学博士）在重症监护、心脏麻醉和神经肌肉阻滞方面有着丰富的专业知识，他撰写了许多重要文章，并提供了惊人的学术可信度和灵感。Steve 一开始就是编委会成员，很快晋升为助理，然后是副编辑，最后在我退休时成为主编。他最近已使《新闻通讯》成为一份更具影响力的、真正国际化的出版物。

在我加入 APSF 的 23 年间，我有幸参与了许多倡议，极大提高了患者的安全性。《新闻通讯》一直是也将继续成为 APSF 的门面 – 经常交流重要且关键信息的方式。现在在 Steven Greenberg 的领导下，已成为一种国际化的教育工具。《新闻通讯》很高兴成为全世界麻醉领域内发行量最大的出版物。如果没有前主席 Bob Stoelting（医学博士）、执行委员会、董事会，以及最重要的编委会的支持和指导，这一切都不可能实现。在我的记忆中，Rick Siker（医学博士）、Jeep Pierce（医学博士） 和 J.S。Gravenstein（医学博士）是患者安全方面的权威。我真的很幸运能认识他们，并受到他们的鼓舞。我将永远感谢所有作出无私奉献和付出专业知识的人们，感谢他们让我们有机会为《APSF 新闻通讯》和患者的安全做出贡献。

Steven B. Greenberg, MD：（与 Lorri A. Lee（医学博士）一起担任共同编辑，2017）
主编 2018-至今

师徒关系是这样一种关系，在这种关系中，特定领域或工作中一个更有经验或知识渊博的人帮助指导一个经验或知识较为欠缺的人。它是开启和延续完善的患者安全体系的精髓所在 。我很幸运能追随“大师”的脚步。从那一刻起，我的其中一位导师 – Jeffery Vender（医学博士），在 2007 年将我带进了首次 APSF 编委会会议，我能看到会议室中坐满了麻醉患者安全领域内的科学巨匠。特别是我的前辈 John Eichhorn、Robert Morell 和 Lorri Lee，为了加快围手术期患者照护安全，脚踏实地做了很多实事。

《APSF 新闻通讯》中有大量的患者安全倡议

在导师 John Eichhorn、Robert Morell 和 Lorri Lee 的指引下，我努力在《APSF 新闻通讯》已经成功的基础上继续发展。在他们的指导下，我希望继续保持《新闻通讯》在教育方面的伟大传统。我们对12 个 APSF 患者安全倡议加强了教育投入。这些倡议是由我们多学科、多专业的 APSF 董事会投票通过的。这些倡议是：1）预防、检测和减少围术期临床状况恶化；2）非手术室场所的安全性；3）安全文化；4）用药安全；5）围术期瞻望、认知功能障碍以及脑健康；6）医院获得性感染和环境微生物污染及传播；7）与患者相关的沟通问题、交班，以及照护交接；8）气道管理难点、技巧和设备；9）对安全性有积极影响的成本效益协定和监测；10）安全性与流程实施和持续改善的集中统一；11）职业倦怠；以及 12）在手术区的分心。此外，我们还着重讨论了其他重要议题，如 COVID-19 患者的安全管理、局部麻醉药物的全身毒性、警报疲劳以及阿片类药物诱发的通气障碍。

不同领域的编辑扩展：

APSF 为《新闻通讯》增添了几位优秀的、有才华的编辑，包括来自马萨诸塞州总医院的 Edward Bittner（医学博士）、来自西北纪念医院的 Jennifer Banayan （医学博士），以及来自宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院的 Meghan Lane-Fall（医学博士）。这些编辑带来了大量的知识和专业技能，使《APSF 新闻通讯》能够继续就广泛的围手术期安全问题对我们的读者给予指导。此外，我们的编委会也扩大到了包括麻醉学和多专业领域内的每一个专业。最后，如果没有来自 MEBU 设计与营销公司的 Bonnie Burkert 和 Jay Mahanna 的非凡创造力和持续奉献，以及我们项目经理 Celeste Pates 的持续工作，最新版本的《APSF 新闻通讯》 就不会有今天这样的成就。

交流极大地扩展了范围

由于我们在交流方面的投入，APSF 雇佣了来自 EdensWork 的 Mike Edens 和 Katie Megan两位先生，他们在帮助网站成长和扩大本刊全球影响力方面成效斐然。在 APSF 网站总监 Arney Abcejo（医学博士）和 APSF 社交媒体总监 Marjorie Stiegler（医学博士）的领导和不懈努力下，《APSF 新闻通讯》在我们今天所知的复杂数字世界占据了许多不同的空间。Edensworks, Inc. 为《APSF 新闻通讯》 提供了有关我们在国内和国际上发表的每篇文章独立访问者的数据分析。通过这些分析信息，我们现在可以选择最有针对性的主题，特别是相关的患者安全信息。

《APSF 新闻通讯》：一个国际安全教育工具

在1985 年最初的任务中，APSF 想要推广的三条公理之一是“国家和国际信息和思想交流（《APSF 新闻通讯》。2010;25:21）。安全的麻醉照护无国界，因此我们致力于建立起一个适用于《新闻通讯》的国际翻译项目。2016年，Katsuyuki Miyasaka（医学博士）发表了一篇有关日本麻醉文化的文章，引发了与 Hiroki Iida（医学博士、哲学博士）、Tomohiro Sawa（医学博士、哲学博士）和其他许多人的合作，并在 2017 年形成了第一个日文翻译版的《APSF 新闻通讯》 。这一具有里程碑意义的事件为与国际安全专业人士建立其他各种合作关系奠定了基础，以便将《APSF 新闻通讯》发展并翻译为汉语、西班牙语、法语和葡萄牙语版本。我们的国际审稿人大家庭就他们与 APSF 的关系提供了有见地的反馈意见（请参见第 77 页）。在国际审稿人的持续参与下，我们的编辑团队已经发展成为一个拥有超过 10 名活跃成员的国际编委会，并且将继续增长。

国际项目的增加提高了我们的整体实力，并进一步扩展了全球麻醉专业人员的安全知识。自 2017 年创办以来，《国际新闻通讯》的在线独立访问者数量增长了 3000%，达到约 370,000 人。此外，我们还在 COVID-19 全球大流行期间努力向读者通报最新医疗技术，《新闻通讯》的独立访问者数量已增长了 120%，达到 676,402 人。我们计划将《新闻通讯》翻译成其他的语言，我们将继续努力向全世界麻醉专业人士传播当前的安全知识和实践，以帮助确保我们所有患者的安全。

麻醉照护患者安全的前景是光明的。我们希望将教育、研究、倡议和推广结合起来以进一步加速达成我们的愿景：“患者不应因麻醉照护而受到伤害”，并继续加强 APSF 作为国际麻醉患者安全信息中心的声誉。

 

John Eichhorn（医学博士）是《APSF 新闻通讯》的创刊编辑和出版人。作为生活在加州圣何塞市的一名退休麻醉学教授，他将继续服务于 APSF 编委会。

Robert Morell（医学博士）是 《APSF 新闻通讯》的前任主编。他是佛罗里达州尼奇维尔市的一名私人麻醉医师。

Steven Greenberg（医学博士）是 《APSF 新闻通讯》的现任主编。他是北岸大学医疗系统（NorthShore University HealthSystem）麻醉学、重症监护及疼痛医学系的教学副主任，同时也是芝加哥大学（University of Chicago）麻醉学和重症监护系的临床教授。

---

作者没有利益冲突。

---