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(APSF.ORG/tei/qnm)
En la reunión anual de la ASA de 2023, la APSF en colaboración con la ASA lanzará un curso en línea sobre monitoreo neuromuscular cuantitativo (MNC) como la segunda oferta de su Iniciativa de Educación Tecnológica. El curso está diseñado para dar o reforzar el conocimiento y las técnicas necesarias para implementar de manera segura y más efectiva el monitoreo cuantitativo en la práctica. El curso está alineado en gran medida con las Directrices de Práctica de la ASA 2023 para el Monitoreo y Antagonismo del Bloqueo Neuromuscular;1 los autores agradecen a la ASA por la autorización para usar las guías prácticas de la ASA 2023 y al grupo de trabajo de la ASA sobre bloqueo neuromuscular (BNM) por su esfuerzo y arduo trabajo en el desarrollo de las guías prácticas.
El curso usa simulaciones guiadas para ayudar al estudiante a entender: 1) las ventajas del MNC en comparación con el enfoque cualitativo tradicional; 2) la diferencia entre aceleromiografía (AMG) y electromiografía (EMG), las dos tecnologías de monitoreo cuantitativo en el uso clínico actual, y 3) cómo usar el MNC para manejar la antagonización del BNM usando neostigmina/glicopirrolato o sugammadex. El curso solo se ofrece en línea y está optimizado para su uso con el navegador web Google Chrome (Figura 1).
Figura 1: Cuadro de simulación guiada del curso de la APSF/ASA sobre monitoreo neuromuscular cuantitativo (BNC). El usuario es guiado sobre cómo ajustar diferentes configuraciones en el monitor de BNC y administrar antagonistas mientras visualiza su impacto en la función neuromuscular. (APSF.ORG/tei/qnm).
El curso se centra en la seguridad del paciente y en el rol central del monitoreo neuromuscular cuantitativo para asegurar una recuperación adecuada del índice del tren de cuatro (TDC) a ≥0.9 del TDC de referencia. Siete temas diferentes, cada uno de los cuales requiere unos 15 minutos, cubren los aspectos esenciales del monitoreo neuromuscular cuantitativo y las estrategias durante cada fase de la anestesia. Aunque se recomienda que los temas se hagan en secuencia, no es necesario que se hagan todos al mismo tiempo.
El curso está disponible en línea a través del Centro de Educación de la ASA. Cualquier profesional de la anestesia o interesado puede hacer el curso gratuito creando una cuenta de invitado si no es miembro de la ASA. Aunque la ASA auspicia el curso, hay una página de inicio en el sitio web de la APSF que actúa como un portal web para hacer el curso de monitoreo neuromuscular cuantitativo (MNC). Se anima a los profesionales interesados a empezar accediendo al sitio web de la APSF en APSF.ORG/tei/qnm.
El enfoque de simulación es interactivo y reemplaza la enseñanza didáctica tradicional con un entorno de aprendizaje donde los principios y funciones del monitoreo neuromuscular cuantitativo pueden visualizarse fácilmente y explorarse de manera interactiva. Capacítese en la tecnología más reciente para el monitoreo neuromuscular y las guías prácticas más actuales. ¡No espere más! ¡Regístrese y tome el curso hoy!
Lawrence Caruso es un profesor asociado de Anestesiología en University of Florida, Gainesville, FL.
Nikolaus Gravenstein, MD, es el profesor Jerome H. Modell, MD, de Anestesiología y Neurocirugía y profesor de Periodoncia en University of Florida College of Medicine, Gainesville, FL.
Debra Faulk es profesora asociada en University of Colorado/Children’s Hospital Colorado, Aurora, CO.
Jeffrey M. Feldman, MD, MSE, es profesor de Anestesiología Clínica del Children’s Hospital of Philadelphia, Perelman School of Medicine.
David Lizdas, BSME, es el ingeniero principal en el Center for Safety, Simulation & Advanced Learning Technologies, University of Florida, Gainesville, FL.
Samsun Lampotang, PhD, FSSH, FAIMBE, es profesor Joachim S. Gravenstein de Anestesiología y director del Center for Safety, Simulation & Advanced Learning Technologies, University of Florida, Gainesville, FL.
Nikolaus Gravenstein, MD, es consultor de Teleflex Medical. Jeffrey M. Feldman, MD, MSE, es consultor de Micropore Inc., Becton-Dickinson y GE Healthcare. Los demás autores no tienen ningún conflicto de interés.
REFERENCIAS
- Thilen SR et al. 2023 American Society of Anesthesiologists practice guidelines for monitoring and antagonism of neuromuscular blockade: a report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Neuromuscular Blockade. Anesthesiology 2023; 138:13–41 PMID: 36520073