(APSF.ORG/tei/qnm)

À l’occasion de la conférence annuelle 2023 de l’ASA, l’APSF, en collaboration avec l’ASA, lance une formation en ligne sur le monitorage neuromusculaire quantitatif (Quantitative Neuromuscular Monitoring, QNM), deuxième volet de son Programme d’éducation technologique. La formation vise à apporter et/ou à renforcer les connaissances et les techniques requises pour mettre en œuvre dans la pratique le monitorage quantitatif en toute sécurité et le plus efficacement possible. La formation est conforme aux recommandations concernant les pratiques 2023 de l’ASA pour le monitorage et l’antagonisme du bloc neuromusculaire ;¹ les auteurs remercient l’ASA de les avoir autorisés à utiliser ses recommandations 2023 concernant les pratiques, ainsi que le groupe de travail sur le bloc neuromusculaire (BNM) de l’ASA de ses efforts et de ses travaux de développement des recommandations concernant les pratiques.

La formation utilise la simulation guidée pour aider l’apprenant à comprendre : 1) les avantages du QNM par rapport à l’approche qualitative traditionnelle, 2) la différence entre l’accéléromyographie (AMG) et l’électromyographie (EMG), les deux technologies de monitorage quantitatif actuellement utilisées dans le domaine clinique et 3) comment utiliser le QNM pour gérer l’antagonisme du BNM avec soit de la néostigmine/du glycopyrrolate, soit du sugammadex. La formation est dispensée uniquement en ligne et son utilisation est optimisée avec le navigateur Google Chrome (Figure 1).

Figure 1 : Aperçu de la simulation guidée de la formation APSF/ASA sur le monitorage neuromusculaire quantitatif (QNM). L’utilisateur est guidé pour procéder à différents réglages du moniteur QNM et administrer des antagonistes tout en visualisant leur effet sur la fonction neuromusculaire. (APSF.ORG/tei/qnm).

Cette formation met l’accent sur la sécurité des patients et le rôle central du monitorage neuromusculaire quantitatif pour garantir une récupération adéquate indiquée par un train-de-quatre (TOF) supérieur ou égal à 0,9 du TOF de référence. Sept thèmes différents, chacun d’une durée d’environ 15 minutes, couvrent les fondamentaux et les stratégies du monitorage neuromusculaire quantitatif pendant chaque phase de l’anesthésie. Bien qu’il soit recommandé de suivre les thèmes selon la séquence présentée, il n’est pas nécessaire de les compléter tous en même temps.

La formation est disponible en ligne en passant par le Centre d’enseignement de l’ASA. Tous les anesthésistes ou toutes les personnes intéressées peuvent suivre la formation gratuitement en créant un compte Invité s’ils ne sont pas membres de l’ASA. Bien que la formation soit hébergée par l’ASA, le site de l’APSF a créé une page qui sert de portail pour suivre la formation sur le QNM. Les anesthésistes intéressés sont encouragés à commencer en accédant au site Internet de l’APSF : APSF.ORG/tei/qnm.

L’approche par simulation est interactive et remplace l’enseignement didactique traditionnel par un environnement d’apprentissage où les principes et les fonctions du monitorage neuromusculaire quantitatif sont faciles à visualiser et à explorer de manière interactive. Formez-vous à la dernière technologie de monitorage neuromusculaire et aux recommandations les plus récentes concernant les pratiques. N’attendez-pas ! Inscrivez-vous et suivez la formation dès aujourd’hui !

Lawrence Caruso est professeur associé d’anesthésiologie à l’Université de Floride, Gainesville, Floride.

Nikolaus Gravenstein, MD, est titulaire de la chaire Jerome H. Modell, MD, professeur d’anesthésiologie et professeur de neurochirurgie et périodontologie, College of Medicine de l’Université de Floride, Gainesville, Floride.

Debra Faulk est professeure associée à l’Université du Colorado/Children’s Hospital Colorado, Aurora, Colorado.

Jeffrey M. Feldman, MD, MSE est professeur d’anesthésie clinique, Children’s Hospital of Philadelphia, Perelman School of Medicine.

David Lizdas, BSME, est ingénieur chef du Centre de sécurité, simulation et technologies d’enseignement avancées, Université de Floride, Gainesville, Floride.

Samsun Lampotang, PhD, FSSH, FAIMBE est titulaire de la chaire Joachim S. Gravenstein, Professeur d’anesthésie et directeur du Centre de sécurité, simulation et technologies d’enseignement avancées, Université de Floride, Gainesville, Floride.

Nikolaus Gravenstein, MD, est consultant pour Teleflex Medical. Jeffrey M. Feldman, MD, MSE, est consultant pour Micropore Inc., Becton-Dickinson et GE Healthcare. Les autres auteurs ne signalent aucun conflit d’intérêts.

DOCUMENTS DE RÉFÉRENCE

1. Thilen SR et al. 2023 American Society of Anesthesiologists practice guidelines for monitoring and antagonism of neuromuscular blockade: a report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Neuromuscular Blockade. Anesthesiology 2023; 138:13–41 PMID: 36520073