“عدم تضرر أي شخص من الرعاية المتعلقة بالتخدير”"/> “عدم تضرر أي شخص من الرعاية المتعلقة بالتخدير”"/> “عدم تضرر أي شخص من الرعاية المتعلقة بالتخدير”"/>

Volume 6, No. 1 • February 2023   Issue PDF

تقرير الرئيس لعام 2023: الهدف المستمر “عدم تضرر أي شخص من الرعاية المتعلقة بالتخدير”

Dan Cole،‏ MD
Daniel J. Cole،‏ MD، الرئيس الحالي لمؤسسة APSF

Daniel J. Cole،‏ MD، الرئيس الحالي لمؤسسة APSF

لست بحاجة إلى إخبار أي أحد يقرأ هذه المقالة أنها كانت سنة طويلة بالنسبة إلى مجال الرعاية الصحية. في بيئة يحددها الاستقطاب السياسي وتلاقيه مع فيروس كوفيد والصحة والتفاوتات في الصحة والرعاية الصحية واقتصاديات الرعاية الصحية الضعيفة والإرهاق والتنبؤات بـ”استقالة كبيرة”، أين تكون سلامة المريض في المسار الإستراتيجي للمضي قدمًا؟

بالنظر إلى تعقيد أنظمة الرعاية الصحية، لا ينبغي يثير دهشتنا معرفة أن مشكلات السلامة متوطنة في الرعاية الصحية. حيث يجب أن نعمل من أساس السلامة لتحقيق أغراض الرعاية الصحية وأهدافها. ويجب تضمين السلامة في كل قرار وإجراء نتخذه. ومن منظور الأنظمة، يريد المرضى معرفة أن الرعاية التي يتلقونها تتمحور حول المريض وتعد آمنة وموثوقة وتلبي توقعاتهم المتعلقة بالجودة. كما يريدون معرفة أن موفري الرعاية الصحية الذين يرعونهم سريريًا ولديهم كفاءة في التعامل مع الآخرين ويضعون مصلحة المريض كأولوية. باختصار، يريدون الوثوق بالنظام والأشخاص الذين يهتمون بهم.

لذا كيف حالنا في ما يتعلق بالثقة؟ في استطلاع رأي حديث قامت به Gallop في عام 2019، كان لدى 36% فقط من الأفراد “ثقة كبيرة” أو “ضخمة” في النظام الطبي.1 وذلك بسبب الجهود البطولية للعاملين في مجال الرعاية الصحية خلال ذروة انتشار فيروس كوفيد، حيث زاد المعدل إلى 51% في عام 2020.1 وبالرغم من ذلك، في عام 2021، في بيئة بها جدل حول المشورة الطبية بشأن ارتداء الأقنعة وفرض اللقاح، انخفض مقياس الثقة إلى 44%.1

لدينا عمل نقوم به!

في العام السابق هذا، ركزت مؤسسة التخدير وسلامة المرضى (APSF) تمامًا على رؤيتنا وهي “عدم تضرر أي شخص من الرعاية المتعلقة بالتخدير”. حيث يجب ترسيخ هذه الرؤية من خلال تجارب المرضى خلال عملية الفترة المحيطة بالجراحة بأكملها، وما بعدها. باختصار، نطمح إلى وجود نظام خالٍ من ضرر يمكن تفاديه، مُرجِعين المرضى إلى الأساس أو تحسين حالة الصحة الجسدية والمعرفية والنفسية.

في فبراير عام 2022، عقدنا جلسة تخطيط إستراتيجي بهدف الابتكار والبحث عن مشروعات جديدة من شأنها أن يكون لها تأثير كبير في تحقيق رؤيتنا. وبالرغم من أنه كان هناك حرفياً عدد كبير من الأفكار، فإننا اِسْتَقْرَرْنَا على ثلاثة:

  1. إنشاء تواصل متبادل مع المرضى. ولتحقيق هذه الغاية، أضفنا رأي المريض إلى نقاشاتنا وقراراتنا ونعمل على مواد موجهة إلى المريض يمكن للمرضى استخدامها لتحسين تجربتهم في الفترة المحيطة بالجراحة.
  2. إشراك الجيل القادم من اختصاصيي التخدير. وتحقيقًا لهذا الهدف، نحن في مرحلة التطوير مع جمعية American Society of Anesthesiologists لتوفير نماذج تعليمية أساسية حول سلامة المرضى لجميع المتعلمين واختصاصيي التخدير في بداية حياتهم المهنية.
  3. تحسين تطبيق التكنولوجيا الهائلة. حيث يُعِد مستقبل الرعاية الصحية بإضافة أدوات تجميع البيانات الأكثر قوة وأدوات دعم اتخاذ القرارات السريرية الأكثر تقدمًا. وتم بالفعل طرح تعلم الآلة والذكاء الاصطناعي وأجهزة الاستشعار القابلة للارتداء في حيز الفترة المحيطة بالجراحة. وتعد هذه الابتكارات واعدة للغاية لتحسين الجودة والسلامة، ولكن تتخللها مخاطر متضمنة إذا لم تُطبق بشكل صحيح. ستكون خطوتنا الأولى في هذا المسعى هي مؤتمر Stoelting لتوافق الآراء لعام 2023، الذي سيتناول هذا العهد الجديد من قضايا سلامة الرعاية الصحية المتعلقة بالتكنولوجيات الناشئة.

نستمر في العمل على إجراءات يمكننا من خلالها تحويل الأفكار إلى أفعال، والأفعال إلى نتائج. وهي تشمل كلاً من البحث والتعليم ونشر المعلومة من الجريدة ووسائل التواصل الأخرى (مثل وسائل التواصل الاجتماعي) والتعاون مع الأطراف المعنية الأخرى في مجال سلامة المرضى وتقديم الأفضل. وباستخدام موارد محدودة، سنستمر في استخدام تلك الطرق بشكل إستراتيجي لإحراز تقدم مستمر في مكافحة الضرر الذي يمكن تفاديه. وسيكون تركيزنا على مدار العام القادم موجهًا نحو أولوياتنا العشر (https://www.apsf.org/patient-safety-priorities/). حيث تشمل تلك الآتي:

  1. ثقافة السلامة
  2. العمل الجماعي
  3. التدهور السريري
  4. التخدير خارج غرفة العمليات:
  5. صحة الدماغ في الفترة المحيطة بالجراحة
  6. الضرر المرتبط بالمواد الأفيونية
  7. سلامة الدواء
  8. الأمراض المعدية
  9. سلامة الطبيب
  10. إدارة مجرى الهواء.

لدينا مجموعة من المتطوعين الملتزمين بشدة بالعمل، وأنا واثق بأنهم سيرتقون إلى مستوى تحديات الرعاية الصحية التي ستحدث في الفترة المحيطة بالجراحة على مدار العقد المقبل، والحلول التي تنشئها سلامة المرضى. فنحن نعتمد على دعمك المالي لتحقيق أهدافنا وسنستخدم مواردنا بحكمة لضمان أن يظل التخدير رائدًا في مجال السلامة في الفترة المحيطة بالجراحة لصالح مرضانا وموفري خدماتنا. فأحيانًا يكون من الأفضل مقاومة التغيير، وأحيانًا أخرى يكون من الأفضل مواءمة التغيير، لكننا في مؤسسة APSF سنكون استباقيين في مواصلة عملنا لتحقيق رؤيتنا في “عدم تضرر أي شخص من الرعاية المتعلقة بالتخدير”. إنها حقًا ثقة خاصة نكتسبها من مرضانا وهدفنا هو تعزيز أساس الثقة التي تم بناء اختصاصنا عليها.

 

Dan Cole ‏،MD أستاذ التخدير السريري في قسم التخدير وطب الفترة المحيطة بالجراحة في كلية ديفيد جيفن للطب، جامعة كاليفورنيا بلوس أنجلوس. وهو كذلك الرئيس الحالي لمؤسسة التخدير وسلامة المرضى Anesthesia Patient Safety Foundation.

ليس لدى المؤلف أي تضارب في المصالح.

المراجع

  1. https://news.gallup.com/poll/352316/americans-confidence-major-institutions-dips.aspx. Acccessed on November 26, 2022.