СВОДНЫЕ ДАННЫЕ О ВЫГОРАНИИ И БЛАГОПОЛУЧИИ ВРАЧЕЙ:
- Неспособность преодолеть кризис выгорания врачей и ухудшение самочувствия будет дорого обходиться врачам, пациентам и организациям здравоохранения…
- Выгорание врачей является серьезной проблемой безопасности пациентов (несчастные, нездоровые врачи приводят к несчастным, небезопасным пациентам)
- Выгорание врачей является социальной кадровой проблемой, поскольку замена одного уходящего специалиста периоперационной службы может стоить в 2–3 раза больше годовой зарплаты этого сотрудника и способствовать увеличению текучести других членов команды на срок до года.
- Проблема “выгорания” носит системный характер и должна решаться на социальном и организационном уровнях. Однако для решения этой сложной проблемы могут и должны привлекаться отдельные специалисты по периоперационной хирургии.
- Любое всеобъемлющее/успешное решение потребует следующих элементов:
- Приверженность руководства благополучию врачей как основной ценности учреждения.
- Реальные изменения в культуре организации. Приоритет благополучия врачей (включая психологическую безопасность) и акцент на повышение смысла и цели в работе (например, сокращение малозначимых задач).
- C.Надежное(-ые) измерение(-ия) ключевых показателей индивидуального и организационного благополучия.
- Прозрачность и обратная связь
- Междисциплинарные усилия (включая хирургов, процедурных специалистов и медсестер) для создания «благополучного сообщества»
- Выявление и решение наиболее важных вопросов на местном уровне (каждое медицинское учреждение будет отличаться).
- Включение вопросов разнообразия, справедливости и вовлеченности во все процессы принятия решений
- Стажеры являются особо уязвимой группой населения с точки зрения ухудшения благосостояния, и с ними необходимо вести активную работу, используя те же подходы, которые описаны в пункте 3 выше.
- Выделение материальных ресурсов на благополучие врачей (например, лидерские роли, физическое пространство) является важным сигналом для организации, что руководство серьезно относится к этому.
РЕКОМЕНДАЦИИ СТОЛТИНГОВСКОЙ КОНФЕРЕНЦИИ 2021 ГОДА:
- APSF следует рассмотреть возможность сотрудничества с профессиональными обществами (например, ASA, AANA, AAAA, ACS и AORN и т.д.*) для подготовки совместного заявления о благополучии врачей и влиянии на безопасность и качество пациентов в периоперационный период.
- В сотрудничестве с другими профессиональными обществами APSF следует создать и возглавить разработку инструментария для оказания поддержки группе по периоперационному ведению по мере того, как она продолжает активно заниматься вопросами благополучия.
- APSF следует наладить партнерские отношения с другими организациями в целях поддержки и финансирования исследований в области “фундаментальной науки” о выгорании/ухудшении самочувствия врачей; расширения фактологической базы для принятия эффективных мер; и разработки передовых методов осуществления наиболее эффективных мер.
- Разнообразие, равенство и вовлеченность (англ. DEI – Diversity, equity, and inclusion) являются важными элементами благополучия врачей и организации. APSF следует разработать заявление, подчеркивающее влияние DEI на благополучие врачей.
- APSF должен создать финансовое деловое обоснование для периоперационного благополучия врачей.
- APSF следует наладить партнерские отношения с периоперационными коллегами в целях улучшения обучения по вопросам благополучия врачей, которое должно включать подкасты и вебинары.
- Рассмотреть вопрос о публикации данных о клинической безопасности, представленных на конференции, в одной из будущих публикаций Информационного бюллетеня APSF.
* ASA-Американское общество анестезиологов; AANA-Американская ассоциация медсестер-анестезиологов; AAAA-Американская академия анестезиологов-ассистентов; ACS-Американская коллегия хирургов; AORN-Ассоциация периоперационных зарегистрированных медсестер
Пэтти Маллен Райли (Patty Mullen Reilly), СМА в больница округа Честер, Penn Medicine в Западном Честере, штат Пенсильвания. Она также является частью группы клинических исследований и медицинских наук в рамках подразделений по мониторингу пациентов и респираторных вмешательств компании «Medtronic», который находится в Боулдере, штат Колорадо.
Мэтью Б. Уэйнджер (Matthew B. Weinger), доктор медицины, магистр наук, является председателем Norman Ty Smith в области безопасности пациентов и медицинского моделирования и профессором анестезиологии, биомедицинской информатики и медицинского образования в Школе медицины Университета Вандербильта, Нэшвилл, штат Нью-Джерси. Он также является директором Центра исследований и инноваций в области безопасности систем (CRISS), Медицинский центр Университета Вандербильта, Нэшвилл, штат Теннесси.
Брайан Дж. Томас (Brian J. Thomas), доктор права, вице-президент по управлению рисками для группы по сохранению медицинских рисков предпочитаемых врачей, единственной в стране компании по профессиональному медицинскому страхованию ответственности, которая страхует исключительно анестезиологов и их практику.
РАСКРЫТИЕ ИНФОРМАЦИИ: Мэтью Вейнгер (Matthew Weinger), доктор медицины, магистр наук, является акционером-основателем и оплачиваемым консультантом Ivenix Corp., производителя инфузионных насосов. Он получил инициированный исследователем грант от компании “Мерк” для Медицинского центра Университета Вандербильта, на изучение процесса принятия клинических решений.