Issue PDF
أعزائنا في الردود السريعة
وقع حدث محير مؤخرًا في مؤسستنا في نهاية عملية فتح البطن. عند تمرير عصا الكشف عن الترددات الراديوية (نظام الكشف X Medtronic Situate™، نيو هيفن، كونيتيكت) فوق البطن، صدر تنبيه التداخل الإلكتروني. كشف تقييم لاحق لبيئة غرفة العمليات أن مصدر هذا التداخل كان جهاز مراقبة التنبيه الرباعي Twitchview™ (Blink® Device Company، سياتل، واشنطن). وتأكدنا من أن شاشة نظام الكشف Medtronic ستعرض “SCAN OBSTRUCTION” إذا تم وضع العصا على بعد 4 أقدام من Twitchview™. اكتشفنا أيضًا أن هذا التداخل ينتهي عند فصل جهاز Twitchview™ من مصدر طاقة التيار المتردد. ويحدث ذلك إما من خلال فصل سلك الطاقة من مقبس الحائط أو إزالة الجهاز من الحامل الخاص به. في حين أن الإجراءات المذكورة أعلاه قد تكون حلاً مؤقتًا لهذه المشكلة، تواصلنا مع الجهتين المصنعتين بهدف تنفيذ حل تكنولوجي أكثر تحديدًا لهذا التعارض.
Jerome Lax، MD، أستاذ التخدير الإكلينيكي في قسم التخدير، الرعاية في الفترة المحيطة بالجراحة وطب تسكين الآلام في NYU Langone Health بنيويورك، نيويورك، الولايات المتحدة الأمريكية.
ليس لدى Jerome Lax، MD أي تضارب في المصالح.
الرد
نريد أن نشكر Dr. Lax ومؤسسة APSF للفت انتباهنا إلى هذه المشكلة. للقراء الذين قد لا يكونون على دراية بهذه الأجهزة، يُستخدم جهاز مراقبة التنبيه الرباعي TwitchView® خلال الجراحة مثل معدات مراقبة العلامات الحيوية الأخرى، بينما يُستخدم جهاز Situate™ عادةً في نهاية الجراحة لضمان عدم ترك أي إسفنجات جراحية. يستخدم جهاز المراقبة TwitchView نظام شحن بطاريات لاسلكيًا معتمدًا من Qi. Qi هو معيار شحن لاسلكي وضعته شركة Wireless Power Consortium، ويعمل بتردد يتراوح بين 110-205 كيلوهرتز، ويستخدم في أجهزة iPhone والعديد من أنظمة الشحن اللاسلكية التجارية الأخرى. يستخدم جهاز نظام Medtronic Situate™ نظام RFID منخفض التردد يعمل في نفس نطاق التردد. تمكنا من التأكد من أن قراءة “SCAN OBSTRUCTION” الظاهرة على Situate حدثت بسبب نظام الشحن اللاسلكي لـ TwitchView®، حيث تكررت نفس الرسالة “SCAN OBSTRUCTION” عند استخدام شاحن iPhone لاسلكي. تجدر الإشارة إلى أن نظام TwitchView يستمر في العمل بشكل طبيعي في وجود جهاز Situate.
نؤكد أن الطريقة التي اتبعها Jerome Lax، MD، (فصل TwitchView أو عزل شاشة TwitchView من قاعدة الشحن لوقف الشحن اللاسلكي مؤقتًا) خلال فحص Situate ستنهي التداخل وسيظل الاستخدام الوظيفي لـ Twitchview ممكنًا (يمكن أن يعمل TwitchView بطاقة البطارية). تحقق شركة Blink في أنظمة الشحن البديلة المعتمدة من Qi في محاولة للعثور على نظام أقل عرضة لعرض رسالة “SCAN OBSTRUCTION” على جهاز Situate، كما تتعاون مع Medtronic للتوصل إلى حلول إضافية. نظرًا إلى الاستخدام المتزايد لأنظمة شحن البطارية اللاسلكية، نشجع شركاءنا في الصناعة على الأخذ في الحسبان احتمالية تداخل الأجهزة عند تصميم أجهزة تعمل في نطاقات التردد هذه.
Justin Hulvershorn، MD، PhD
المدير التنفيذي
Blink Device Company
إن المعلومات المقدمة في هذا العدد هي للأغراض التعليمية المتعلقة بسلامة المرضى فقط، ولا تمثل استشارة طبية أو قانونية. حيث إن الردود الفردية أو الجماعية هي مجرد تعليقات، مقدمة لأغراض التعليم أو المناقشة، وليست تصريحات استشارية أو آراء لمؤسسة التخدير وسلامة المرضى APSF. وليست لدى مؤسسة APSF النية لتقديم استشارة طبية أو قانونية معينة أو الموافقة على أي آراء أو توصيات محددة للرد على الاستفسارات المنشورة. مؤسسة APSF ليست مسؤولة أو تتحمل المسؤولية بأي حال من الأحوال، بشكل مباشر أو غير مباشر، إزاء أي ضرر أو خسارة ناتجة أو يُزعم أنها ناجمة عن الاعتماد على أي من هذه المعلومات أو في ما يتعلق بها.